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lunedì 28 febbraio 2011

Intervento di mastoplastica riduttiva sicuro per gli adolescenti

Quando una donna adulta sperimenta significativi dolori alla schiena ed al collo da macromastia - o seno molto grande - è prassi comune dei chirurghi plastici effettuare la chirurgia di riduzione del seno (mastoplastica riduttiva) per alleviare il suo dolore.

L'intervento di mastoplastica riduttiva negli adolescenti non è così comune. Una recente relazione dell'Università del Rochester Medical Center(URMC) mostra che gli adolescenti ricevono gli stessi benefici fisici e psico-sociali degli adulti, e potenzialmente in misura ancora maggiore.
Le adolescenti con seni molto grandi possono andare incontro a rigidità del collo, dolore alla schiena e alle spalle. Possono sviluppare infezioni alla pelle, avere problemi nel praticare sport e possono sviluppare profondi segni nelle loro spalle dovuti al peso che il reggiseno esercita attraverso le spalline.
In alcuni casi, i problemi possono essere così gravi che può essere difficile respirare e possono causare una incurvatura della spina dorsale. Inoltre le giovani ragazze possono avere problemi sociali dovuti alla loro condizione.
"Questi non sono problemi insignificanti per le giovani donne", ha detto John Girotto, professore associato di Chirurgia Plastica e Ricostruttiva, Neurochirurgia e Pediatria. "Questa pubblicazione dimostra che le stesse traggono grande beneficio dalla chirurgia plastica. Perché dovremmo far loro aspettare 20 anni per alleviare il dolore fisico ed emotivo?"
Il documento, pubblicato sull'International Journal of Surgery, ha esaminato 76 pazienti di età inferiore ai 18 anni, che hanno avuto un intervento di mastoplastica riduttiva del seno alla URMC.
L'età media delle pazienti era di appena oltre i 16 anni. Il sessantacinque per cento delle pazienti erano obese, ma nessuna di loro si era sottoposta all'intervento prima di avere seguito un piano alimentare ed un allentamento fisico volti ad ottenere un significativo dimagrimento.
"Una delle scoperte interessanti di questo studio è che le dimensioni della coppa non erano direttamente collegate all'Indice di Massa corporea (BMI). Questo indica che i seni non sono necessariamente  proporzionali alla dimensione corporea e alla forma del paziente", dice il Prof. Peter Koltz, chirurgo plastico primo relatore dello studio in oggetto.
Si ritiene che la macromastia stia diventando sempre più un problema negli adolescenti a causa della precoce insorgenza in pubertà e dell'aumento dell'obesità infantile, ma non esistono studi precedenti che abbiano esaminato la percentuale di adolescenti affetti da macromastia.
Questo è il primo studio di largo respiro finalizzato ad esaminare le motivazioni mediche che comportano l'intervento chirurgico di mastoplastica riduttiva ed i suoi risultati negli adolescenti.
Spesso i ragazzi non sono i primi della loro famiglia a richiedere la mastoplastica riduttiva." Le madri che hanno già avuto una mastoplastica riduttiva spesso desiderano che le loro figlie facciano lo stesso, perché non vogliono che le loro ragazze debbano aspettare più a lungo di quanto loro hanno dovuto".
E' importante però che i chirurghi plastici siano consapevoli del fatto che un intervento di chirurgia plastica per un adolescente comporta gli stessi rischi di un adulto, seppure i rischi sono generalmente più bassi nella maggior parte degli ambulatori pediatrici.
I chirurghi plastici dovrebbero assicurarsi che i loro pazienti comprendano i rischi di andare incontro a problemi di allattamento al seno, incapacità di produrre latte o di non produrne a sufficienza. Infine, Koltz ha detto che, come tutta la chirurgia plastica, una selezione accurata del paziente è uno dei più importanti fattori
per un esito positivo dell'intervento. Fintanto che i pazienti sono adeguatamente informati e comprendono tutti i potenziali rischi e benefici dell'operazione, essi rimangono pienamente soddisfatti del risultato ottenuto.

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